Ranit De医生是一位在澳大利亚的耳鼻喉科专家。他为儿童和成人做耳蜗植入手术。从英国搬到澳大利亚昆士兰后，德博士与同事在他的新家乡建立了第一个耳蜗植入和听力植入服务。这是德医生两部分系列的第一部分，他将分享他在人工耳蜗植入手术方面的经验。在第一部分中，我们将从Dr. De了解到他迄今为止在人工耳蜗植入方面的职业生涯，从他对耳科(我们耳朵的科学)的兴趣是如何开始的，到令人兴奋的未来植入技术，再到一个非凡的患者故事。raybet投注
“让患者恢复听力，这样他们就可以回去学习或工作，或者可以与家人交流——没有什么比这更棒的了!”
谢谢你接受我们的采访，德医生!首先，您是如何对人工耳蜗手术产生兴趣的?
我选择耳鼻喉科专业有很多原因。我对生理学非常感兴趣，这是一门研究人体内部事物如何运作的科学，比如声音如何成为大脑中的神经信号。我身材娇小，有一双非常精致的手，所以我喜欢非常精致的手术。我喜欢医学的技术方面，raybet投注耳蜗植入是医学技术的前沿。最重要的是，我希望能够为提高病人的生活质量做出贡献。让患者恢复听力，这样他们就可以回去学习或工作，或者可以与家人交流——没有什么比这更棒的了!
“听力障碍是一种残疾，一般人不会立即察觉，而且经常被低估，陌生人也无法妥善处理。”
你的专业背景是什么?
我一生都在英国学习和训练，上世纪90年代初从医学院毕业。我在英国第二大医院伯明翰大学医院(University Hospital Birmingham)工作，是一名耳蜗植入和颅底外科医生。我获得了使用各种可植入设备的经验，包括MED-EL的VIBRANT SOUNDBRIDGE。几年后，我搬到了澳大利亚的Toowoomba。这里没有人工耳蜗植入服务，患者必须开车两小时才能到最近的CI中心。在我同事的帮助下，我决定建立一个CI和听力植入服务，从那以后就没有回头过。
“未来是不确定的，但令人兴奋。目前我们正在对很多事情进行研究，未来几年我们将取得成果。”
你对听力损失和人工耳蜗植入手术最感兴趣的是什么?
人们有许多类型的残疾，现代社会是考虑和照顾这些问题。然而，听力障碍是一种残疾，对一般人来说并不明显，陌生人对它的处理也很糟糕。例如，如果某人是盲人或坐在轮椅上，人们会立即意识到自己的残疾，并予以考虑。但是一个有听力障碍的人没有明显的外部识别特征来告诉陌生人他们是聋子。
我发现听力障碍迷人的影响，但悲伤，因为后果是重要的。例如，如果他们在四年岁时没有获得听觉或声学刺激，可能永远不会在出生中产生障碍者或者在大脑中的途径或联系。例如，这对他们的整体开发产生了更大的影响而不是盲目。耳蜗植入物可以使儿童能够在发表演讲中进行听力障碍，并进入主流教育。CIS还可以帮助人们重返工作甚至使用电话 - 所有这些都可以在没有耳蜗植入物的情况下进行。
你对这个领域的未来有什么看法?
未来是不确定的，但令人兴奋。在植入物的设计领域已经有了很大的发展，例如用于保留残余听力的柔性电极。目前正在研究的事情很多，在未来几年内会有成果。例如，许多需要植入人工耳蜗的人都有平衡问题——导致听力损失的同一种疾病可能会破坏同一只耳朵的平衡功能。一个非常有用的发展将是一种“仿生”植入物，它包含了听力和平衡的成分。
目前正在研究的另一个领域是通过耳蜗植入电极阵列将药物甚至遗传物质直接注入耳蜗，以获得更好的植入效果甚至毛细胞再生。
你通常会看到哪些CI患者?
需要植入人工耳蜗的患者有两大类。第一种是先天严重失聪或听力迅速恶化的儿童。这些孩子还没有学会说话，所以尽快在安全的情况下植入他们是至关重要的。最好给这些重度失聪的儿童植入两个耳蜗，一边一个，为他们提供最好的发展机会。
第二组是年龄较大的儿童或成年人，他们有听力，有语言能力，但后来由于疾病或事故失去了听力。帮助这些人并不复杂。我帮助的大多数人都是有严重听力损失的老年人。这可能是家族病史，创伤性噪音暴露，ear-poisoning药物或老化。
你有最喜欢的病人故事吗?
我几年前见过一个很了不起的病人。她60岁，患有进行性肝功能衰竭。她被困在轮椅上，严重失聪——甚至无法与她的丈夫交流。她和她的丈夫非常想让她做一个耳蜗植入手术。然而，她的专家告诉我，她活不过几个月。“她过不了圣诞节的，”他说。考虑到这一点，我知道由于漫长的康复过程，她不会从植入物中得到太多的用处。她的病情也意味着由于麻醉的原因，手术会有风险。我别无选择，只能拒绝她。她很伤心，然后她和她的丈夫离开了。 I had advised them to consider learning how to sign, and also for her to take some lip-reading classes.
值得注意的是，在第一次见面后，在接下来的两年里，病人和她的丈夫又来了，再次要求进行人工耳蜗植入。然而，每次我都不得不拒绝他们，因为风险太大了，她只能再活几个月。
我们第一次见面已经过去三年了，病人再次来到我的候诊室。她举手说:“我还活着——我可以做植入手术吗?”“你当然可以!”我回答说。尽管由于她的健康原因，手术风险相当高，但她希望手术继续进行。我打电话给她的专科医生和我的麻醉师，告诉他们我决定冒险为这位女士做耳蜗植入手术。
她顺利完成了手术，没有任何问题。手术后的第二天，植入物被打开，她马上就能听到了!她，她的丈夫，甚至听力专家都流下了很多眼泪。人工耳蜗手术两天后，她回家了，没有任何问题。
在接下来的几周和几个月里，我定期看望这位病人，她的情况非常好。有一天我碰到了她的肝脏专家，他问我"你做了什么"我问他这是什么意思。他说:“以前她来看我的时候，她会坐在角落里的轮椅上，我和她的丈夫聊天。上周我见到她时，她和她丈夫在整个咨询过程中一直在聊天，而我根本没有机会和她说话!”
谢谢,德博士!
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